Formularz rejestracyjny

Rajd im. ks. Brzóski 26/27.01.2024

 


Osoby zainteresowane udziałem w rajdzie proszone są o wypełnienie poniższego formularza rejestracyjnego. Po dokonaniu rejestracji za pomocą formularza, prosimy o dokonanie wpłaty w wysokości 35 złotych z jedną osobę. Kwota ta obejmuje koszty ubezpieczenia, poczęstunku oraz pamiątkowej przypinki.

Nr konta ŚZŻAK Łuków do dokonywania wpłat:
17 2030 0045 1110 0000 0426 5180

W tytule przelewu posimy podać imię i nazwisko osoby biorącej udział.

Udział osób nieletnich wymaga obecności opiekuna, którego dane należy podać w formularzu.

Rejestracja trwa od 8 do 19 stycznia 2024 roku, a liczba miejsc jest ograniczona.